子宫内膜异位症好发部位主要包括卵巢、子宫骶韧带、盆腔腹膜、直肠阴道隔等,少数可发生于脐部、手术瘢痕等远处部位。
1、卵巢卵巢是最常见的异位病灶部位,约占80%,异位内膜可形成巧克力囊肿,伴随月经期腹痛、性交痛等症状。
2、子宫骶韧带子宫骶韧带病灶可导致深部性交痛及排便痛,体检可触及触痛结节,严重者可能影响直肠功能。
3、盆腔腹膜盆腔腹膜病灶多表现为紫蓝色结节或红色火焰样病变,常引起慢性盆腔疼痛和不孕。
4、直肠阴道隔直肠阴道隔病灶可导致排便困难、里急后重感,妇科检查可触及硬结,严重者需手术切除。
建议患者定期妇科检查,出现进行性痛经或不孕时应及时就诊,药物治疗可选择孕激素或GnRH激动剂。