细菌性阴道炎主要表现为白带增多、鱼腥味分泌物、外阴瘙痒及排尿不适。症状按病程可分为早期稀薄白带、进展期异味加重、后期合并尿路刺激征。
1、白带增多早期出现灰白色稀薄分泌物,量明显多于平时,可能附着于阴道壁或内裤。需通过阴道分泌物检测确诊,可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏或替硝唑片。
2、鱼腥味分泌物典型特征是白带带有腐败鱼腥味,性交后气味加重。可能与阴道菌群失衡有关,建议避免阴道灌洗,可选用乳酸杆菌制剂调节微环境。
3、外阴瘙痒阴道分泌物刺激导致外阴灼热感或瘙痒,抓挠可能引发红肿。需保持会阴清洁干燥,必要时使用硼酸洗液局部湿敷缓解症状。
4、排尿不适严重时分泌物刺激尿道口,出现尿频尿急等排尿异常。需与尿路感染鉴别,合并泌尿系统症状时可联用磷霉素氨丁三醇散。
治疗期间应避免性生活,选择透气棉质内裤,每日更换并煮沸消毒。反复发作需排查糖尿病等基础疾病。