席汉综合征可能出现肚子大，但并非典型症状。该病主要因产后大出血导致垂体功能减退，典型表现为乏力、闭经、低血压等，腹部增大可能与继发性甲状腺功能减退或肾上腺皮质功能不足相关。
1、激素紊乱垂体功能减退导致甲状腺激素分泌不足，引发黏液性水肿，可能表现为腹部肿胀。需通过左甲状腺素钠替代治疗，并监测TSH水平。
2、肾上腺功能不全皮质醇缺乏可引起胃肠淤血和腹腔积液。确诊需进行ACTH刺激试验，治疗采用氢化可的松等糖皮质激素替代。
3、继发甲减甲状腺功能减退导致代谢减缓，可能伴随体重增加和腹部脂肪堆积。需长期服用甲状腺激素制剂如优甲乐。
4、其他因素部分患者因长期卧床或运动减少导致腹部肌肉松弛，需结合康复训练改善。排除肝硬化等器质性疾病可能。
建议定期检测垂体-靶腺轴功能，保持适度运动，饮食注意控制钠盐摄入，出现持续腹胀需排查腹水等并发症。
