壮阳药的副作用可能包括头痛、面部潮红、消化不良、视觉异常等。常见药物如西地那非、他达拉非、伐地那非等可能引发这些不良反应，严重时可能出现心肌梗死或听力下降。
1、头痛血管扩张作用导致颅内压变化，轻度头痛可通过休息缓解，持续加重需停药就医。相关药物包括西地那非片、盐酸伐地那非片。
2、面部潮红皮下毛细血管扩张引起皮肤发红发热，通常2-3小时自行消退。避免饮酒可减轻症状，涉及药物如他达拉非片。
3、消化不良药物松弛平滑肌影响胃肠蠕动，可能出现腹胀恶心。建议分次少量进食，相关药物包括阿伐那非胶囊。
4、视觉异常PDE5抑制剂可能暂时影响视网膜感光功能，表现为蓝视症或光敏感。出现持续视觉障碍应立即停用所有壮阳药物。
服用壮阳药期间避免高脂饮食和葡萄柚汁，心血管疾病患者用药前必须经专业医生评估，出现胸痛或勃起超过4小时需急诊处理。
