重度早泄可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、手术治疗等方式改善，通常由心理压力、阴茎敏感度过高、前列腺炎、神经系统异常等原因引起。
1、心理行为疗法通过停动法和挤压法降低阴茎敏感度，伴侣共同参与治疗可缓解焦虑情绪，需配合心理咨询调整错误认知。
2、局部麻醉药物利多卡因乳膏、丙胺卡因喷雾等表面麻醉剂可降低龟头敏感度，使用前需排除皮肤过敏可能，建议在医生指导下控制使用频率。
3、口服药物达泊西汀、帕罗西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期，舍曲林等抗抑郁药物对继发性早泄有效，需警惕头晕嗜睡等副作用。
4、手术治疗选择性阴茎背神经阻断术适用于器质性病变患者，术后可能发生阴茎感觉减退，包皮系带成形术可改善局部解剖异常。
建议避免过度手淫和刺激性饮食，保持规律作息，配偶应给予充分理解配合，治疗期间定期复查评估效果。
