乙肝多数情况下不会直接导致死亡，但可能因肝硬化、肝癌等严重并发症威胁生命。乙肝的预后主要与病毒复制活跃度、肝脏损伤程度、治疗依从性、并发症控制等因素有关。
1、病毒复制活跃度乙肝病毒高载量可能加速肝纤维化进程，需定期监测HBV-DNA水平，遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物抑制病毒复制。
2、肝脏损伤程度持续炎症会导致肝细胞坏死，通过肝功能检查和肝脏弹性成像评估损伤，必要时联合使用水飞蓟素、双环醇等护肝药物。
3、治疗依从性规范用药可降低病毒耐药性，患者须避免自行停药，定期复查乙肝五项定量和B超监测病情变化。
4、并发症控制失代偿期肝硬化可能出现腹水或消化道出血，需限制钠盐摄入并预防性使用普萘洛尔降低门静脉压力。
建议乙肝携带者每3-6个月复查肝功能与病毒学指标，保持低脂高蛋白饮食，严格禁酒并避免使用肝毒性药物。
