胸膜粘连可通过胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流、胸腔镜下松解术、胸膜固定术等方式治疗。胸膜粘连通常由胸膜炎、胸部外伤、肺部感染、肺结核等原因引起。
1、胸腔穿刺抽液适用于少量胸腔积液导致的粘连,通过穿刺排出积液缓解压迫症状,操作前需进行影像学定位。
2、胸腔闭式引流针对中大量胸腔积液,留置引流管持续排出液体,治疗期间需监测引流量及性状变化。
3、胸腔镜松解术通过微创手术分离纤维粘连带,适用于顽固性粘连,术后需预防复张性肺水肿等并发症。
4、胸膜固定术向胸膜腔注入硬化剂促使胸膜粘连闭合,常用于恶性胸腔积液,可能引发胸痛、发热等反应。
治疗期间应保持半卧位休息,避免剧烈咳嗽,遵医嘱进行呼吸功能锻炼,定期复查胸部影像评估疗效。