脾大早期表现为左上腹隐痛或饱胀感，进展期可能出现贫血、易疲劳，终末期可伴随发热、出血倾向或脾功能亢进。
1、早期表现左上腹轻微不适或饭后饱胀感是常见初发症状，部分患者可能触摸到肋缘下肿块，此时建议通过超声检查明确脾脏大小。
2、进展期症状脾脏持续增大会压迫胃部导致早饱，血液过滤功能异常引发贫血、血小板减少，表现为面色苍白、牙龈出血或皮肤瘀斑。
3、终末期表现巨脾可能破裂导致急腹症，伴随高热、休克；脾功能亢进会显著降低白细胞，增加感染风险，需警惕不明原因发热或反复感染。
发现脾大应及时排查病因，避免剧烈运动防止脾破裂，饮食选择易消化食物减轻腹部压力，定期监测血常规评估脾功能。
