血糖异常可能诱发或加重癫痫发作，低血糖与高血糖均可导致神经元电活动紊乱，主要影响机制包括脑能量代谢障碍、神经递质失衡、离子通道异常及血脑屏障破坏。
1、低血糖诱发血糖低于3.9mmol/L时，脑细胞能量供应不足导致异常放电。建议家长定期监测患儿血糖，随身携带葡萄糖片，发作时可紧急服用10-15g含糖食物。
2、高血糖加重长期血糖超过11.1mmol/L会损伤神经元，加重癫痫发作频率。需通过胰岛素或二甲双胍控制血糖，配合生酮饮食减少糖原储备。
3、代谢紊乱血糖波动影响γ-氨基丁酸与谷氨酸平衡，可能引发肌阵挛发作。丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物需根据血糖水平调整剂量。
4、血管损伤慢性高血糖导致脑血管病变，降低发作阈值。严格控制糖化血红蛋白低于7％，必要时联合使用拉莫三嗪和降糖药物。
癫痫患者应保持血糖稳定在4.4-10mmol/L区间，避免空腹运动，随身携带医疗警示卡，定期复查脑电图与糖化血红蛋白。
