血尿酸偏高可能由高嘌呤饮食、代谢异常、肾脏排泄障碍、遗传因素等原因引起,通常提示痛风、肾结石、慢性肾病等疾病风险。
1、高嘌呤饮食长期摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会增加尿酸生成。建议调整饮食结构,减少红肉和酒精摄入,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
2、代谢异常肥胖、胰岛素抵抗等代谢问题会导致尿酸合成增多。需控制体重并改善代谢,伴随关节肿痛时可使用秋水仙碱、洛索洛芬钠、泼尼松缓解症状。
3、肾脏排泄障碍肾功能下降或药物影响可能导致尿酸排泄减少。需排查慢性肾病或利尿剂使用史,表现为夜尿增多或血肌酐升高时需进行肾功能评估。
4、遗传因素部分人群因遗传性酶缺陷导致尿酸生成过多。此类患者需终身管理尿酸水平,急性发作时可使用依托考昔、双氯芬酸钠、塞来昔布等抗炎药物。
日常需限制高果糖饮料摄入,每日饮水2000毫升以上,定期监测血尿酸及肾功能指标。