胸膜炎可能由感染性因素、自身免疫性疾病、肿瘤转移、物理化学刺激等原因引起,需根据具体病因进行针对性治疗。
1、感染性因素:细菌或病毒感染肺部后蔓延至胸膜,可能伴随发热、咳嗽症状。治疗需使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星或抗病毒药物如奥司他韦。
2、自身免疫病:类风湿关节炎等疾病引发胸膜炎症,常伴关节肿痛。需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤配合糖皮质激素治疗。
3、肿瘤转移:肺癌等恶性肿瘤侵犯胸膜可能导致血性胸水。需进行肿瘤原发病治疗,配合胸膜固定术等干预。
4、物理刺激:胸部外伤或放射性治疗损伤胸膜,可能引起局部疼痛。需处理原发损伤,必要时行胸腔闭式引流。
胸膜炎患者应保持充足休息,避免剧烈运动加重胸痛,急性期建议半卧位缓解呼吸困难症状持续需及时复查影像学。