止痛针副作用主要包括恶心呕吐、头晕嗜睡、皮肤瘙痒、呼吸抑制等。常见止痛针副作用按发生概率从高到低排列，多数为轻微可逆反应，少数可能需医疗干预。
1、恶心呕吐阿片类止痛针可能刺激延髓化学感受区，与5-羟色胺受体激活有关。可配合使用昂丹司琼等止吐药物，严重时需调整止痛方案。
2、头晕嗜睡中枢神经系统抑制导致定向力障碍，多见于老年患者。建议用药后卧床休息，避免驾驶操作机械，通常24小时内自行缓解。
3、皮肤瘙痒组胺释放引发局部或全身瘙痒，常见于哌替啶等药物。可选用抗组胺药物缓解，出现皮疹需警惕过敏反应。
4、呼吸抑制μ受体过度激活导致呼吸频率下降，多发于大剂量静脉注射时。需立即给氧并使用纳洛酮拮抗，监测血氧饱和度变化。
使用止痛针后建议保持卧位休息，观察24小时生命体征变化，出现严重过敏反应或呼吸困难需立即就医处理。
