萎缩性胃窦炎可以治好。通过规范治疗和长期管理，多数患者症状可明显改善或临床治愈，治疗方法包括药物治疗、饮食调整、根除幽门螺杆菌感染及定期胃镜复查。
1、药物治疗根除幽门螺杆菌常用四联疗法，含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素；黏膜修复可选用替普瑞酮、瑞巴派特；抑酸治疗可用奥美拉唑。
2、饮食调整避免辛辣刺激食物，选择易消化软食，少食多餐，戒烟限酒，减少腌制食品摄入，有助于减轻胃黏膜损伤。
3、病因治疗幽门螺杆菌感染是主要病因，需规范根除治疗；长期胆汁反流需促胃肠动力药；自身免疫因素需免疫调节治疗。
4、定期监测每1-2年复查胃镜及病理，监测肠上皮化生或不典型增生，重度萎缩伴异型增生需内镜下切除治疗。
保持规律作息，适当补充维生素B12和叶酸，避免长期服用损伤胃黏膜药物，有助于延缓病情进展。
