胸口一直疼可能由胃食管反流、肌肉拉伤、心绞痛、胸膜炎等原因引起,需根据具体病因采取相应治疗措施。
1、胃食管反流胃酸反流刺激食管黏膜可引发胸骨后灼痛,常伴反酸嗳气。治疗需避免饱餐后平卧,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物抑制胃酸或促进胃肠蠕动。
2、肌肉拉伤胸壁肌肉劳损或肋软骨炎会导致局限性刺痛,咳嗽或按压疼痛加重。建议局部热敷休息,疼痛明显时可短期使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。
3、心绞痛冠状动脉供血不足引发压榨性胸痛,可能向左肩放射。需立即停止活动并舌下含服硝酸甘油,长期治疗需用阿托伐他汀、美托洛尔等药物改善心肌供血。
4、胸膜炎肺部感染或结核等疾病累及胸膜时,会出现呼吸相关性锐痛。需完善胸部CT明确病因,细菌感染需用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,结核需规范抗结核治疗。
持续胸痛超过20分钟或伴冷汗呕吐需急诊就医,日常应避免吸烟酗酒,保持规律作息以降低胸痛发作风险。