猩红热样皮疹通常具有传染性,主要与A组β溶血性链球菌感染有关,常见于猩红热、链球菌性咽炎等疾病。传染性强度与病原体活性、接触方式、个体免疫力及皮疹是否破溃等因素相关。
1、病原体活性A组β溶血性链球菌通过飞沫或接触传播,皮疹出现时患者呼吸道分泌物及皮损渗出液中均可能携带病原体。需隔离治疗并使用青霉素V钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素。
2、接触方式密切接触患者或共用物品可能传播病原体,皮疹未结痂时传染性较强。接触后需彻底洗手,患者衣物应单独消毒,可配合使用氯己定含漱液减少口咽部细菌定植。
3、个体免疫力儿童及免疫力低下者更易被传染,表现为发热、杨梅舌等典型症状。建议接种肺炎球菌疫苗作为预防,急性期可使用布洛芬混悬液缓解症状。
4、皮疹状态破溃皮疹渗出液传播风险更高,伴随脱屑期仍可能残留传染性。局部可外用莫匹罗星软膏预防继发感染,全身治疗需足疗程使用抗生素。
患者应隔离至抗生素治疗24小时后,接触者需观察7天,注意保持皮肤清洁避免抓挠,恢复期加强优质蛋白和维生素C摄入促进修复。