支气管哮喘治疗难度较高，通常与气道慢性炎症持续存在、个体差异显著、环境诱因复杂、治疗依从性不足等因素有关。
1. 炎症持续气道慢性炎症是哮喘的核心病理特征，即使症状缓解仍可能持续存在。糖皮质激素吸入剂如布地奈德、氟替卡松可控制炎症，白三烯调节剂孟鲁司特钠可作为辅助治疗。
2. 个体差异患者对药物反应差异显著，部分人群存在激素抵抗现象。需通过肺功能检查和症状评估调整方案，生物靶向药奥马珠单抗适用于特定重症患者。
3. 环境诱因尘螨、花粉等过敏原持续暴露会加重病情。除规范用药外，需配合环境控制措施，长效β2受体激动剂沙美特罗常与激素联用。
4. 依从性差吸入装置使用不当或擅自停药导致控制不佳。建议通过哮喘日记监测症状，短效β2激动剂特布他林用于急性发作缓解。
哮喘患者应定期复查肺功能，避免接触冷空气等刺激因素，在医生指导下长期规范使用控制药物。
