新生儿黄疸可通过蓝光治疗、药物治疗、母乳喂养调整、换血治疗等方式干预。黄疸通常由生理性胆红素代谢延迟、母乳性黄疸、溶血性疾病、肝胆系统异常等原因引起。
1、蓝光治疗蓝光照射是降低血清胆红素的主要方法,通过光异构化作用促进胆红素排泄。适用于胆红素水平接近或超过干预阈值的患儿,治疗期间需保护眼睛及会阴部。
2、药物治疗静脉注射白蛋白可结合游离胆红素,苯巴比妥能诱导肝酶活性。常用药物包括人血白蛋白注射液、苯巴比妥钠注射液、茵栀黄口服液,需严格遵医嘱使用。
3、喂养调整增加母乳喂养频率有助于促进胆红素排泄,母乳性黄疸可考虑暂停母乳3天。家长需记录喂养量及大小便次数,监测体重变化。
4、换血疗法重度黄疸或溶血患儿需进行换血治疗,快速清除致敏红细胞和胆红素。该操作可能存在感染、电解质紊乱等风险,须在新生儿重症监护室进行。
家长应每日观察黄疸扩散范围,保持婴儿皮肤清洁,按医嘱复查胆红素水平。出现嗜睡、拒奶等症状需立即就医。