外阴瘙痒伴豆渣样白带可能由外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、过敏反应等原因引起，需结合分泌物检查明确诊断。
1、外阴阴道假丝酵母菌病假丝酵母菌过度繁殖导致，表现为剧烈瘙痒、白色凝乳状白带。可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道片等抗真菌药物。
2、细菌性阴道病阴道菌群失衡引发，白带呈灰白色伴鱼腥味。治疗需使用甲硝唑栓、克林霉素软膏等抗菌药物，同时补充阴道乳杆菌制剂。
3、滴虫性阴道炎阴道毛滴虫感染所致，白带黄绿色泡沫状。需口服甲硝唑片或替硝唑片进行全身治疗，性伴侣需同步治疗。
4、过敏反应卫生巾、洗液等接触性过敏可导致瘙痒，白带性状改变不明显。需排查过敏原，更换棉质内裤，必要时口服氯雷他定片。
保持外阴清洁干燥，避免过度清洗，治疗期间禁止性生活，糖尿病患者需控制血糖。症状持续或加重应及时复查白带常规。
