抗结核治疗期间低烧通常会在2-4周内逐渐消退,实际时间与药物敏感性、病灶范围、免疫状态及合并症管理等因素相关。
1、药物敏感性结核分枝杆菌对一线抗结核药物的敏感性直接影响疗效,耐药菌株可能导致发热持续时间延长,需通过药敏试验调整用药方案。
2、病灶范围肺部浸润性病变或肺外结核病灶范围较大时,炎症吸收较慢,可能持续低烧3周以上,需结合影像学评估治疗效果。
3、免疫状态HIV感染者或糖尿病患者等免疫低下人群,体温恢复正常所需时间可能延长至6周,需加强免疫调节治疗。
4、合并症管理合并支气管结核、结核性胸膜炎等并发症时,低烧可能反复出现,需针对并发症进行穿刺引流或局部给药等干预。
治疗期间建议保持充足营养摄入,适当补充维生素D和优质蛋白,体温持续不降或出现高热需及时复查胸部CT。