肚子又硬又大可能由便秘、肠胀气、腹水、腹腔肿瘤等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、穿刺引流、手术切除等方式干预。
1、便秘膳食纤维摄入不足或饮水过少导致粪便干结，表现为腹部膨隆伴排便困难。建议增加蔬菜水果和全谷物摄入，必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等缓泻剂。
2、肠胀气进食过快或食用产气食物引发肠道气体蓄积，可见腹部叩诊鼓音。需减少豆类、碳酸饮料等易产气食物，可选用二甲硅油片、复方消化酶胶囊、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊调节肠道功能。
3、腹水肝硬化或心力衰竭导致门静脉高压，伴随下肢水肿和呼吸困难。需限制钠盐摄入，临床常用呋塞米片、螺内酯片利尿，严重时需行腹腔穿刺术引流。
4、腹腔肿瘤卵巢癌或腹膜间皮瘤等占位性病变引发进行性腹胀，可能触及质硬包块。需通过CT明确病灶位置，根据病理类型选择肿瘤减灭术或化疗方案。
日常应保持规律排便习惯，避免暴饮暴食，出现持续腹胀或体重骤减需及时消化科就诊。
