凝血功能异常可能涉及血小板减少症、血友病、弥散性血管内凝血、遗传性纤维蛋白原缺乏症等疾病,按病情轻重从常见到罕见排列。
1、血小板减少症血小板数量不足导致出血倾向,可能与免疫异常、药物副作用有关,表现为皮肤瘀斑、鼻出血。治疗需纠正病因,使用糖皮质激素或免疫球蛋白。
2、血友病遗传性凝血因子缺乏症,常见关节腔和肌肉出血,需定期输注凝血因子浓缩剂预防出血,避免剧烈运动。
3、弥散性血管内凝血继发于感染、恶性肿瘤等危重疾病,微血管广泛血栓形成伴随出血,需治疗原发病并补充凝血因子和血小板。
4、遗传性纤维蛋白原缺乏症罕见遗传病导致纤维蛋白原缺失,表现为创伤后难止血,需输注纤维蛋白原制剂或新鲜冰冻血浆。
凝血异常患者应避免剧烈运动和外伤,定期监测凝血指标,出现不明原因出血及时血液科就诊。