胆囊切除后胃不舒服可能由术后胃肠功能紊乱、胆汁反流性胃炎、消化酶分泌不足、术后粘连等因素引起,可通过饮食调整、药物治疗、内镜干预、手术松解等方式缓解。
1、胃肠功能紊乱胆囊切除后短期内可能出现胃肠蠕动异常,表现为腹胀、隐痛。建议少食多餐,避免油腻食物,可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。
2、胆汁反流性胃炎胆囊缺失导致胆汁持续流入十二指肠,可能反流至胃部损伤黏膜。症状包括烧心、口苦,可遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸胶囊结合雷贝拉唑钠肠溶片。
3、消化酶分泌不足胆汁浓缩功能丧失影响脂肪消化,易出现餐后饱胀。需低脂饮食,必要时补充胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等替代治疗。
4、术后粘连手术创面愈合过程中可能形成粘连带,牵拉胃部引发隐痛。轻度可通过热敷缓解,严重者需行腹腔镜粘连松解术。
术后三个月内需保持低脂高蛋白饮食,避免暴饮暴食,定期复查腹部超声监测胆总管代偿情况。