乙肝小三阳患者出现右上腹疼痛可能与肝脏炎症活动、胆囊疾病、胃肠功能紊乱、肝脏肿瘤等因素有关，可通过护肝治疗、抗病毒药物、对症止痛等方式缓解。
1、肝脏炎症活动乙肝病毒复制导致肝细胞损伤时，肝脏包膜受牵拉引发钝痛。患者可能出现乏力、食欲减退，需检查肝功能与病毒载量。护肝药物可选择复方甘草酸苷片、双环醇片、水飞蓟宾胶囊。
2、胆囊疾病乙肝患者易合并胆囊炎或胆结石，表现为阵发性绞痛伴恶心。超声检查可确诊，治疗药物包括消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片。
3、胃肠功能紊乱肝脏代谢异常可影响消化功能，引发胀气性疼痛。建议少食多餐，避免油腻食物，必要时服用多潘立酮片、复方消化酶胶囊、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊。
4、肝脏肿瘤长期乙肝感染可能进展为肝癌，表现为持续隐痛伴体重下降。需进行肿瘤标志物和影像学检查，确诊后需手术或靶向治疗。
建议定期复查乙肝DNA和肝脏超声，避免饮酒和过度劳累，疼痛持续加重需立即就医排查严重并发症。
