多数情况下盆腔积液可以同房,但需排除急性炎症或严重感染等特殊情况。
1、生理性积液排卵期或月经前后出现的少量积液属于正常现象,通常无须特殊处理,保持会阴清洁即可。
2、慢性盆腔炎积液伴随下腹隐痛可能与慢性炎症有关,建议先完成抗生素疗程,可选用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等药物。
3、子宫内膜异位症病理性积液可能由内膜异位病灶导致,常伴有痛经和性交痛,需通过超声检查确诊后使用孕三烯酮或GnRH-a类药物。
4、肿瘤性疾病卵巢癌等疾病引起的恶性积液需禁止同房,通常伴随CA125升高和盆腔包块,确诊后需手术联合化疗。
同房前后注意清洁,若出现发热、剧烈腹痛或异常出血应立即就医,治疗期间遵医嘱暂停性生活。