复禾问答 心律失常

胸口闷,喘不上气

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王莉 主治医师
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郑思远 助理医师
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老年人肺炎喘的厉害可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸氨溴索口服溶液、多索茶碱片、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂、乙酰半胱氨酸颗粒等药物。肺炎多由细菌或病毒感染引起,伴随咳嗽、气促等症状,需结合病原学检查针对性用药。

1、阿莫西林胶囊

阿莫西林胶囊适用于细菌性肺炎,通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用。该药对肺炎链球菌等常见致病菌有效,使用期间可能出现胃肠不适或皮疹。需注意青霉素过敏者禁用,用药期间监测肝肾功能。

2、盐酸氨溴索口服溶液

盐酸氨溴索口服溶液可分解黏痰,改善肺炎导致的呼吸道分泌物淤积。该药能促进肺泡表面活性物质分泌,缓解喘息症状。常见不良反应为轻微消化道反应,需避免与强力镇咳药联用。

3、多索茶碱片

多索茶碱片通过松弛支气管平滑肌缓解喘息,适用于肺炎合并支气管痉挛。该药可能引起心悸或头痛,需根据血药浓度调整剂量。严重心律失常患者慎用,服药期间限制咖啡因摄入。

4、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂

布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂含糖皮质激素和长效β2受体激动剂,可快速缓解气道炎症与痉挛。使用后需漱口预防口腔念珠菌感染,监测血压和血糖变化。肺结核活动期患者禁用。

5、乙酰半胱氨酸颗粒

乙酰半胱氨酸颗粒作为黏液溶解剂,能降低痰液黏稠度促进排痰。该药还可中和自由基减轻肺部氧化损伤。哮喘患者用药需谨慎,可能出现支气管痉挛反应,建议与支气管扩张剂联用。

老年肺炎患者需保持室内空气流通,每日饮水量不少于1500毫升以稀释痰液。饮食选择高蛋白、易消化的食物如蒸蛋羹、鱼肉粥,避免辛辣刺激。卧床期间每2小时翻身拍背促进痰液排出,监测血氧饱和度变化。若出现意识模糊、尿量减少等表现需立即就医。

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