荨麻疹的主要诱因包括食物过敏、物理刺激、感染因素和自身免疫异常。典型表现为皮肤风团伴瘙痒，严重时可合并血管性水肿。
1. 食物过敏海鲜、坚果等易致敏食物可能诱发IgE介导的变态反应。急性发作时可使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物控制症状，慢性患者需排查过敏原。
2. 物理刺激冷热刺激、摩擦压力等物理因素可直接激活肥大细胞。避免诱因是关键，持续性症状可考虑奥马珠单抗等生物制剂干预。
3. 感染因素幽门螺杆菌感染、病毒性上呼吸道感染可能通过免疫复合物诱发症状。需针对性抗感染治疗，同时配合非索非那定等二代抗组胺药。
4. 自身免疫异常甲状腺疾病等自身免疫病可能伴发慢性荨麻疹。需完善甲状腺抗体检测，顽固性病例可尝试环孢素等免疫调节治疗。
建议记录发作日记帮助识别诱因，避免搔抓皮肤，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。
