多数轻度脂肪肝通过生活方式干预可逆转，中重度脂肪肝需结合病因治疗，部分晚期患者可能遗留肝纤维化。
早期单纯性脂肪肝通过减重、戒酒、调整饮食结构可完全恢复，无须药物干预，建议半年复查超声。
与长期饮酒有关，表现为肝区隐痛，戒酒配合水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱等药物可促进肝细胞修复。
多伴随肥胖、高血糖，需控制体重并服用二甲双胍、奥利司他改善代谢，可能出现转氨酶升高需联合护肝治疗。
已出现肝细胞炎症时，需使用维生素E、吡格列酮抗纤维化，部分患者可能进展为肝硬化需终身随访。
建议每日有氧运动30分钟，限制精制碳水摄入，合并代谢异常者每3个月监测肝功能及血糖指标。
