龟头溃疡伴有珍珠疹及异味可能与局部感染、卫生不良、过敏反应或性传播疾病等因素有关，需及时就医明确诊断。
1、局部感染：细菌或真菌感染可能导致龟头炎症溃疡，伴随白色分泌物和异味，可使用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏或硝酸咪康唑乳膏治疗，保持干燥清洁。
2、卫生不良：包皮过长清洁不及时易滋生细菌，可能诱发珍珠疹合并感染，建议每日温水清洗，包皮过长者可考虑环切手术。
3、过敏反应：接触洗剂、安全套等致敏物质会导致接触性皮炎，表现为红斑糜烂，需停用致敏源并使用氢化可的松软膏缓解症状。
4、性传播疾病：生殖器疱疹或梅毒等疾病可引起溃疡病变，常伴腹股沟淋巴结肿大，需进行血清学检测并规范使用阿昔洛韦或青霉素治疗。
建议穿棉质透气内裤，避免抓挠患处，暂停性生活至痊愈，出现发热或溃疡扩散须立即就诊泌尿外科。
