右胸针扎样疼痛可能由肌肉拉伤、肋间神经痛、胸膜炎、冠心病等原因引起，可通过休息止痛、营养神经、抗感染、改善心肌供血等方式治疗。
1、肌肉拉伤剧烈运动或姿势不当可能导致胸壁肌肉劳损，表现为局部刺痛，活动时加重。建议暂停运动并热敷缓解，可短期使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用止痛药。
2、肋间神经痛病毒感染或脊柱病变刺激肋间神经时，可能产生沿肋骨走向的放电样疼痛。需保持脊柱温暖，口服甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物，疼痛剧烈时可短期服用加巴喷丁胶囊。
3、胸膜炎肺部感染或结核累及胸膜时，会出现呼吸相关的锐痛，常伴咳嗽发热。需完善胸部CT检查，细菌感染可使用头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素，结核需规范抗结核治疗。
4、冠心病心肌缺血可能表现为胸骨后压榨痛或右侧放射痛，尤其存在高血压糖尿病等高危因素时。需立即心电图检查，确诊后可服用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等改善循环。
突发剧烈胸痛或伴冷汗呕吐需立即就医，日常避免过度劳累，控制基础疾病，定期体检筛查心肺功能。
