左上腹部疼痛可能由功能性消化不良、胃炎、胰腺炎、脾梗死等原因引起，需结合伴随症状及检查明确诊断。
1、功能性消化不良与饮食不规律或精神压力有关，表现为餐后饱胀感，可通过调整饮食节奏、减少产气食物缓解。
2、胃炎多与幽门螺杆菌感染或药物刺激相关，常伴反酸嗳气，需进行胃镜检查，药物可选奥美拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特。
3、胰腺炎可能与胆石症或酗酒有关，疼痛向腰背部放射，血淀粉酶升高，治疗需禁食并使用生长抑素、乌司他丁等药物。
4、脾梗死常见于心脏瓣膜病患者，突发剧烈疼痛伴发热，CT可见脾脏低密度灶，需抗凝或介入治疗。
建议避免暴饮暴食及过度饮酒，持续性疼痛或伴呕血、黄疸等症状时应立即就医。
