大便真菌检测阳性通常不是肿瘤的表现,主要与肠道菌群紊乱、真菌感染、抗生素使用等因素相关,极少数免疫缺陷患者需警惕深部真菌侵袭。
1、菌群紊乱长期高糖饮食或滥用泻剂可能破坏肠道微生态平衡,粪便中出现酵母样真菌。调整饮食结构并停用相关药物后多可恢复。
2、一过性感染进食发酵食品或环境接触可能导致暂时性真菌定植,通常无腹胀腹泻等症状。免疫功能正常者一般无需特殊治疗。
3、抗生素影响广谱抗生素使用后易继发念珠菌等条件致病菌增殖,表现为便检真菌阳性伴轻度腹泻。可遵医嘱使用制霉菌素、氟康唑等抗真菌药物。
4、免疫缺陷艾滋病或放化疗患者出现持续真菌阳性合并发热消瘦时,需排查隐球菌等深部真菌感染。两性霉素B联合氟胞嘧啶是常用治疗方案。
建议保持饮食卫生避免生食,长期使用免疫抑制剂者需定期监测粪便常规。如伴血便或体重明显下降应及时消化内科就诊。