脂溢性脱发不属于气血两虚，主要与遗传因素、雄激素水平异常、皮脂分泌旺盛及毛囊微循环障碍有关。
1. 遗传因素约80％的脂溢性脱发患者存在家族遗传史，与雄激素受体基因敏感度相关。可通过米诺地尔酊、非那雄胺片等药物延缓进展。
2. 雄激素异常双氢睾酮水平升高导致毛囊萎缩，表现为发际线后移和头顶稀疏。螺内酯等抗雄激素药物可改善症状。
3. 皮脂分泌过剩过量皮脂堵塞毛囊引发炎症，需使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等控油抗炎。
4. 毛囊微循环障碍局部血供不足加速毛囊退化，低能量激光治疗或微针疗法可能有助于改善。
日常避免高糖高脂饮食，减少烫染频率，若脱发面积超过头皮50％建议就医评估植发方案。
