导致脱发的真菌主要有红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌,其中红色毛癣菌感染最为常见。
1、红色毛癣菌红色毛癣菌感染可引发头癣,表现为头皮红斑、鳞屑及断发,需使用抗真菌药物治疗如特比萘芬片、伊曲康唑胶囊或灰黄霉素片。
2、须癣毛癣菌须癣毛癣菌常引起黑点癣,特征为毛干断裂后遗留黑色小点,可选用克霉唑乳膏、联苯苄唑溶液或氟康唑胶囊进行治疗。
3、犬小孢子菌犬小孢子菌感染多导致白癣,形成圆形脱发斑伴灰白色鳞屑,治疗需口服盐酸特比萘芬片或外用硝酸咪康唑乳膏、环吡酮胺软膏。
4、絮状表皮癣菌絮状表皮癣菌可引起黄癣,产生硫黄色痂皮及永久性脱发,需采用伊曲康唑胶囊联合酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂进行综合治疗。
真菌性脱发患者应保持头皮清洁干燥,避免共用梳洗用具,治疗期间定期复查真菌镜检以评估疗效。