产后紫癜可能由凝血功能障碍、血小板减少、妊娠期高血压疾病、血管损伤等原因引起,需通过血液检查明确病因后针对性治疗。
1、凝血功能障碍妊娠期凝血因子消耗增加可能导致产后凝血异常,表现为皮肤瘀斑、黏膜出血。需检测凝血四项,必要时输注新鲜冰冻血浆或冷沉淀。
2、血小板减少妊娠期血小板破坏增多或生成不足可导致血小板减少性紫癜,常见四肢散在出血点。可通过糖皮质激素、免疫球蛋白治疗,严重者需血小板输注。
3、妊娠期高血压子痫前期可能引发微血管病性溶血,伴随头痛、蛋白尿。需控制血压,严重时需终止妊娠并使用硫酸镁预防抽搐。
4、血管损伤分娩过程中产道损伤或手术创伤可能导致局部血管破裂出血。需压迫止血,必要时缝合修复受损血管。
产后出现紫癜应及时就医检查,治疗期间注意休息,避免碰撞受伤,保持会阴清洁,遵医嘱定期复查血常规和凝血功能。