小孩尿床可通过行为训练、心理疏导、药物治疗、中医调理等方式改善,通常由发育延迟、心理压力、泌尿系统异常、遗传因素等原因引起。
1、行为训练家长需帮助孩子建立规律排尿习惯,如睡前2小时限水、夜间定时唤醒排尿,使用尿床报警器强化条件反射,持续3个月有效率较高。
2、心理疏导家长需避免责备孩子,通过鼓励减少焦虑,尿床日记记录进步可提升自信心。严重焦虑时可配合沙盘游戏等心理干预。
3、药物治疗去氨加压素可减少夜间尿量,奥昔布宁缓解膀胱过度活动,丙咪嗪调节睡眠深度,需在医生指导下短期使用并监测副作用。
4、中医调理桑螵蛸散固涩止遗,缩泉丸温补肾气,配合艾灸关元穴。需排除器质性疾病后使用,疗程不少于1个月。
家长应记录孩子尿床频率,白天适当训练膀胱蓄尿能力,避免睡前摄入含咖啡因饮料,持续6个月无改善需排查隐性脊柱裂等器质性病变。