紫癜可能出现在脚底和手心，常见于过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血管炎等疾病，皮肤表现通常从四肢远端逐渐向近端发展。
1、过敏性紫癜可能与感染、食物过敏等因素有关，表现为对称性紫红色瘀点，下肢多见但可累及手足。需避免接触过敏原，药物可选氯雷他定、泼尼松、维生素C。
2、血小板减少因血小板生成不足或破坏增多导致，紫癜可遍布全身包括手足，常伴黏膜出血。需治疗原发病，药物包括氨肽素、重组人血小板生成素、利可君。
3、血管炎血管壁炎症导致红细胞外渗，紫癜可发生于任何部位，可能伴关节痛、发热。需免疫抑制治疗，药物如甲氨蝶呤、环磷酰胺、羟氯喹。
4、凝血障碍遗传性或获得性凝血因子缺乏可能导致手足紫癜，多伴外伤后出血不止。需补充凝血因子或维生素K，药物如凝血酶原复合物、人凝血因子VIII。
发现手足紫癜应及时就医排查病因，避免剧烈运动和外伤，保持皮肤清洁干燥，记录皮疹变化情况供医生参考。
