新生儿黄疸一般7-14天消退,实际时间受到黄疸类型、喂养方式、胆红素水平、有无并发症等多种因素的影响。
1.生理性黄疸足月儿多在出生后2-3天出现,5-7天达高峰,7-10天消退;早产儿可能持续3-4周。加强母乳喂养促进排便有助于退黄。
2.母乳性黄疸分为早发型和晚发型,可持续3-12周。暂停母乳3天后黄疸明显消退可确诊,无须特殊治疗,黄疸消退后可恢复母乳。
3.病理性黄疸可能与ABO溶血、G6PD缺乏症等因素有关,表现为24小时内出现黄疸或胆红素上升过快。需光疗或换血治疗,消退时间视病因控制情况而定。
4.胆道闭锁罕见但需警惕,黄疸持续加重伴陶土色大便。需在60天内完成葛西手术,延误治疗会导致不可逆肝损伤。
建议每日监测黄疸变化范围,若手脚心发黄、嗜睡或拒奶需立即就医,适当晒太阳时注意避免着凉和紫外线伤害。