心脏搭桥术后可能出现心率不稳定，多数情况与手术创伤、自主神经调节失衡、电解质紊乱或基础心脏病进展有关。
1、手术创伤手术操作可能暂时影响心脏传导系统，表现为窦性心动过速或房性早搏，通常术后1-2周逐渐恢复，需持续心电监测。
2、自主神经失调体外循环可能干扰自主神经功能，导致交感神经过度兴奋，引发室上性心动过速，可通过β受体阻滞剂控制心率。
3、电解质异常术后利尿剂使用或进食不足易引发低钾血症，诱发室性心律失常，需定期监测血钾并补充氯化钾缓释片。
4、基础疾病进展原有冠心病未完全血运重建或心肌缺血加重时，可能出现房颤或室性心律失常，需优化抗缺血治疗并评估是否需要二次干预。
术后早期建议穿戴心电监护设备，避免剧烈活动，维持血钾在4.0-5.0mmol/L，若持续心悸超过48小时需紧急就医。
