心源性哮喘可通过吸氧治疗、利尿剂应用、血管扩张剂使用、正性肌力药物支持等方式缓解。该症状通常由左心衰竭、心脏负荷过重、心肌缺血、心脏瓣膜病等原因引起。
1、吸氧治疗通过鼻导管或面罩给予高流量氧气,改善肺泡氧合作用,降低肺动脉压力。适用于急性发作期患者,需监测血氧饱和度。
2、利尿剂应用呋塞米等袢利尿剂可减轻肺循环淤血,缓解呼吸困难。使用期间需监测电解质平衡,警惕低钾血症发生。
3、血管扩张剂硝酸甘油可扩张静脉容量血管,降低心脏前负荷。硝普钠能同时扩张动静脉,适用于血压正常或升高者。
4、正性肌力药物多巴酚丁胺可增强心肌收缩力,适用于低心排血量患者。洋地黄类药物能改善心脏泵功能,但需警惕中毒风险。
发作期间取半卧位休息,限制钠盐摄入,日常监测体重变化,出现夜间阵发性呼吸困难需及时心内科就诊。