头晕与眩晕可通过休息调整、药物治疗、前庭康复训练、手术干预等方式解决。头晕与眩晕可能由耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、脑供血不足等原因引起。
1、休息调整急性发作时立即平卧闭眼,避免头部晃动,保持环境安静昏暗。生理性头晕多与疲劳、脱水或低血糖有关,适当补充水分与糖分可缓解。
2、药物治疗耳石症可选用甲磺酸倍他司汀改善微循环,梅尼埃病需联合利尿剂氢氯噻嗪,前庭神经炎急性期可用地塞米松减轻炎症。药物使用需严格遵循医嘱。
3、前庭康复针对慢性前庭功能障碍,通过Brandt-Daroff习服训练、平衡板练习等促进代偿。需在专业康复师指导下重复进行,持续4-6周可见效。
4、手术干预顽固性梅尼埃病可考虑内淋巴囊减压术,后循环缺血严重者需血管支架置入。手术适应证需经神经内科与耳鼻喉科联合评估。
发作期间避免驾驶或高空作业,饮食需低盐低脂,保证充足睡眠。若伴随剧烈头痛、视物成双或肢体无力需立即急诊。