颅内压增高主要表现为头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍和生命体征改变。颅内压增高可能与脑水肿、颅内占位性病变、脑脊液循环障碍、脑血管疾病、颅内感染等因素有关。
1、头痛头痛是颅内压增高最常见的症状，多表现为持续性胀痛或搏动性疼痛，清晨加重，咳嗽、低头或用力时加剧。疼痛部位多位于额部或枕部，可放射至颈部。随着颅内压持续升高，头痛程度逐渐加重，可能伴随恶心感。
2、呕吐呕吐常与头痛伴随出现，具有喷射性特点，多不伴有恶心先兆。呕吐后头痛可能暂时缓解。这种呕吐与进食无关，主要由延髓呕吐中枢受刺激引起。儿童患者呕吐症状可能更为突出。
3、视乳头水肿视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征，表现为视盘边界模糊、隆起，视网膜静脉迂曲扩张。早期可能仅表现为一过性视力模糊，随着病情进展可出现视野缺损甚至失明。眼底检查是诊断颅内压增高的重要手段。
4、意识障碍意识障碍程度从嗜睡、昏睡到昏迷不等，与脑干网状结构受压或脑血流灌注不足有关。患者可能表现为反应迟钝、言语减少、定向力障碍。严重时可出现去大脑强直或去皮层状态，提示预后不良。
5、生命体征改变颅内压增高晚期可出现库欣反应，表现为血压升高、心率减慢、呼吸深慢。这种代偿机制旨在维持脑灌注压，但随病情恶化可能迅速转为血压下降、呼吸节律紊乱，提示脑疝形成，需紧急处理。
出现颅内压增高症状应及时就医，完善头颅CT或MRI检查明确病因。治疗期间需保持头高位，避免剧烈咳嗽和用力排便。饮食宜清淡易消化，限制钠盐摄入。遵医嘱使用脱水药物，监测意识状态和生命体征变化。康复期可进行适度认知训练，定期复查眼底和影像学检查。
