冠脉搭桥手术方法有麻醉准备、血管取材、血管吻合、术后监护等步骤。手术通常由冠状动脉严重狭窄、心肌缺血、药物控制不佳、多支血管病变等原因引起。
1、麻醉准备全身麻醉后建立体外循环,通过气管插管维持呼吸功能,监测心电图和血流动力学指标。
2、血管取材选取胸廓内动脉、桡动脉或大隐静脉作为桥血管,需评估血管质量并保留侧支循环。
3、血管吻合在心脏停跳或不停跳状态下,将桥血管远端吻合至冠状动脉狭窄远端,近端连接主动脉。
4、术后监护转入重症监护室观察生命体征,预防低心排综合征,监测桥血管通畅性和心肌酶变化。
术后需控制血压血糖,循序渐进恢复活动,定期复查冠状动脉造影评估桥血管情况。