小孩总是尿床可通过行为训练、心理疏导、药物治疗、中医调理等方式治疗。尿床通常由发育迟缓、睡眠过深、心理压力、遗尿症等原因引起。
1、行为训练建议家长记录排尿日记,睡前2小时限制饮水,夜间定时唤醒排尿。膀胱容量训练可帮助孩子逐步延长憋尿时间。
2、心理疏导家长需避免责备,通过奖励机制建立信心。儿童焦虑或家庭环境变化可能导致功能性遗尿,需消除心理诱因。
3、药物治疗醋酸去氨加压素片可减少夜间尿量,奥昔布宁片缓解膀胱过度活动,丙咪嗪适用于伴有心理障碍者。须严格遵医嘱使用。
4、中医调理遗尿可能与肾气不足、脾肺气虚有关,可采用缩泉丸等中成药,配合艾灸关元、气海等穴位改善体质。
白天可进行盆底肌训练,晚餐避免利尿食物。若6岁以上每周尿床超过2次或伴随日间尿失禁,建议尽早就诊儿科或泌尿外科。