小孩尿床可能由遗传因素、膀胱发育延迟、夜间抗利尿激素分泌不足、心理压力等因素引起，可通过行为训练、药物干预、心理疏导等方式改善。
1、遗传因素父母有遗尿史的孩子尿床概率较高，建议家长记录排尿日记，避免睡前过度批评。相关药物可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、奥昔布宁缓释片、丙咪嗪片等调节排尿功能。
2、膀胱发育延迟膀胱容量较小或肌肉控制力不足导致，家长需日间引导定时排尿训练。伴随尿频尿急时可使用托特罗定片、索利那新片等膀胱稳定剂。
3、激素分泌异常夜间抗利尿激素不足导致尿液过量产生，建议限制睡前饮水量。去氨加压素鼻喷雾剂等药物可帮助减少夜间尿量。
4、心理因素家庭变故、入学压力等可能诱发遗尿，家长需避免责骂并给予正向激励。严重焦虑时可配合心理治疗，必要时短期使用氯米帕明片等药物。
建立规律作息，晚餐后限制液体摄入，使用尿床报警器进行条件反射训练，多数情况下随着年龄增长可自行改善。
