糖尿病患者可能出现起床头晕，通常与夜间低血糖、体位性低血压、睡眠呼吸暂停或血糖控制不佳有关。
1、夜间低血糖夜间胰岛素过量或未及时进食可能导致低血糖，表现为晨起头晕、冷汗。建议监测睡前血糖，调整胰岛素剂量，可备用葡萄糖片应急。
2、体位性低血压糖尿病自主神经病变会影响血压调节，快速起身时脑部供血不足。起床前应缓慢活动四肢，必要时使用弹力袜，避免突然站立。
3、睡眠呼吸暂停肥胖型糖尿病患者易合并睡眠呼吸暂停综合征，缺氧导致晨起头晕。需进行睡眠监测，使用持续正压通气治疗，控制体重改善症状。
4、血糖波动黎明现象或苏木杰效应可引起晨起高血糖，伴随头晕乏力。应优化降糖方案，使用长效胰岛素类似物或DPP-4抑制剂稳定血糖。
糖尿病患者出现持续头晕需及时就医，日常保持规律作息，避免睡前剧烈运动，监测晨起血糖和血压变化。
