糖尿病患者多数情况下可以打胰岛素。胰岛素治疗适用于1型糖尿病、2型糖尿病口服药控制不佳、妊娠糖尿病等情况，具体方案需根据血糖水平、并发症风险、个体耐受性等因素综合评估。
1、适应症1型糖尿病必须依赖胰岛素治疗，因胰岛细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏；2型糖尿病在口服降糖药失效或出现急性并发症时需启动胰岛素治疗。
2、禁忌症严重低血糖反复发作、对胰岛素过敏、未控制的甲状腺疾病患者需谨慎评估，妊娠期使用需选择人胰岛素类似物。
3、治疗方案基础胰岛素联合餐时胰岛素是常用方案，德谷胰岛素、门冬胰岛素等新型类似物可减少低血糖风险，具体剂量需内分泌科医生动态调整。
4、注意事项注射需轮换部位避免脂肪增生，血糖监测频率应随治疗方案调整，合并肾病者需调整胰岛素用量。
建议糖尿病患者定期检测糖化血红蛋白，配合饮食控制和运动锻炼，胰岛素治疗期间随身携带含糖食品应对低血糖。
