水痘通常无须输液治疗,但出现高热持续、皮肤感染、脱水或免疫功能低下时需考虑静脉补液或抗病毒治疗,注意事项包括监测并发症、保持皮肤清洁、避免抓挠及隔离防护。
1、并发症监测水痘继发细菌感染或肺炎时需输液抗生素如头孢曲松,合并脑炎可能需静脉注射阿昔洛韦,家长需每日检查患儿皮肤是否出现红肿热痛。
2、皮肤护理疱疹破裂易导致金黄色葡萄球菌感染,可外用莫匹罗星软膏,同时使用炉甘石洗剂止痒,家长需为孩子修剪指甲并穿着棉质衣物减少摩擦。
3、液体管理持续呕吐或进食困难可能引发脱水,需静脉补充葡萄糖电解质溶液,口服补液盐可作为轻度脱水首选,家长需记录患儿每日出入量。
4、隔离防护免疫功能低下者接触水痘患者后72小时内需静脉注射带状疱疹免疫球蛋白,病房应保持通风并执行接触隔离至所有疱疹结痂。
患病期间宜进食绿豆粥、雪梨等清热食物,恢复期可补充乳清蛋白粉,所有治疗均需在医生指导下进行,避免自行使用激素类药物。