双下肢水肿需检查尿常规、肾功能、心脏彩超、下肢静脉超声等项目，主要排查肾脏疾病、心力衰竭、静脉回流障碍等病因。
1、尿常规检测尿蛋白、红细胞等指标，判断是否存在肾病综合征或肾炎，此类疾病可能导致血浆蛋白降低引发水肿。
2、肾功能通过血肌酐、尿素氮评估肾脏滤过功能，肾功能不全时水钠潴留可导致对称性水肿。
3、心脏彩超检查心脏结构与射血分数，心力衰竭患者因体循环淤血常出现下肢凹陷性水肿。
4、下肢静脉超声观察深静脉血栓或瓣膜功能，静脉回流受阻时表现为单侧或不对称水肿。
建议检查前完善病史采集，包括水肿发生时间、对称性及伴随症状，必要时需结合肝功能、甲状腺功能等进一步筛查。
