双手发麻可能由生理性压迫、维生素缺乏、颈椎病、糖尿病周围神经病变等原因引起,早期表现为间歇性麻木,进展期可能伴随刺痛或肌肉无力。
1、生理性压迫长时间保持固定姿势或局部受压会导致神经暂时缺血,表现为双手麻木。解除压迫后通常自行缓解,无须特殊治疗,建议定时活动手腕和手指。
2、维生素缺乏维生素B1、B6或B12缺乏可能影响神经传导功能,常见于长期饮食不均衡者。可通过增加全谷物、瘦肉、蛋奶等食物补充,严重缺乏时需遵医嘱服用复合维生素B片、甲钴胺、腺苷钴胺等药物。
3、颈椎病可能与椎间盘突出或骨质增生压迫神经根有关,通常伴随颈部酸痛、上肢放射性疼痛。治疗包括颈椎牵引、物理治疗,药物可选甲钴胺、塞来昔布、乙哌立松等。
4、糖尿病神经病变长期血糖控制不佳导致周围神经损伤,表现为对称性手套样麻木。需严格控糖并配合营养神经治疗,常用药物有硫辛酸、依帕司他、普瑞巴林等。
日常避免长时间低头或手腕过度屈曲,麻木持续超过24小时或伴随肌力下降时应及时就诊神经内科。