宫腔镜检查正常不能完全排除结核。结核可能累及子宫内膜、输卵管等部位，需结合结核菌素试验、影像学检查等综合判断。
1、检查局限性
宫腔镜仅能观察宫腔内部情况，无法检测子宫内膜深部或输卵管等部位的结核病灶。
2、疾病隐匿性
早期结核可能仅表现为微小肉芽肿或局部炎症，宫腔镜下易被忽略，需病理活检辅助诊断。
3、需联合检测
建议结合结核菌素试验、γ-干扰素释放试验等免疫学检查，提高结核检出率。
4、影像学价值
盆腔超声或CT可发现宫腔外结核病灶，如输卵管增粗、盆腔淋巴结钙化等典型表现。
出现月经异常、下腹疼痛等症状时，建议完善结核相关检查并遵医嘱进行抗结核治疗。
